Dilatativna kardiomiopatija (DCM)

Što je dilatativna kardiomiopatija?

DCM je bolest srca koju karakterizira povećanje klijetki i pretklijetki kao posljedica poremećene sistoličke funkcije srčanog mišića. Disfunkcija mišića može nastupiti zbog gubitka miocita usred njihove nekroze ili funkcionalnih poremetnji kontraktilnog aparata srčanog mišića. Ukoliko je uzrok bolesti nepoznat, govorimo o primarnoj kardiomiopatiji, no u slučajevima kada bolest miokarda uzrokuju agensi poput toksina, endokrinopatije ili manjak nutricionističkih elemenata, kardiomiopatiju opisujemo kao sekundarnu bolest.

Tko može oboljeti od DCM-a?

Dilatativna kardiomiopatija (DCM)

Psi velikih pasmina poput Dobermana, Labradora, Boksera i Njemačke doge najčešće su pasmine zahvaćene ovom bolešću. Svakako se može pojaviti u bilo koje druge pasmine velikih pasa, a poseban oblik DCM-a zabilježen je u Koker španijela uzrokovan manjkom taurina u organizmu. Bokseri su specifični po ARVC , aritmogena kardiomiopatija desne klijetke. Mužjaci su skloniji obolijevanju i oboljeli psi najčešće su srednje do starije dobi. 5 godina star mužjak Dobermana, pas je u kojeg se sa razlogom može posumnjati u ovu bolest.

Kako se DCM manifestira?

DCM je bolest koja je vrlo često nezamjetna tj. asimptomatska sve do pojave faze zatajenja srca. Ono što nas u asimptomatskih pasa može upozoriti na pojavu bolesti je slab sistolički šum te slabo bilo uz pojavu deficita bila. U klinički manifestoj bolesti pojavljuje se slaba podnošljivost fizičke aktivnosti, sinkope, letargija, otežano disanje, kašalj, povećanje abdomena, a čest nalaz je sistolički šum srednjeg intenziteta, nepravilan srčani ritam uz deficit bila, ubrzano i otežano disanje, pojačani bronhovezikularni šumovi, tiši srčani tonovi, slabost, hipotermija, blijede sluznice, hepatomegalija, ascites, distenzija jugularnih vena i depresija.

Kako se bolest potvrđuje?

Dilatativna kardiomiopatija (DCM)

Idealno bi svi psi u koje se posumnja na DCM trebali proći detaljan kardiološki pregled koji obuhvaća: EKG, RTG grudne šupljine, UZV srca ( B-mod,M-mod i Doppler), biokemijsku pretragu krvi i analizu urina.

Kako liječimo DCM?

DCM ne možemo izliječiti no primjenom lijekova možemo kliničke simptome bolesti kontrolirati te na taj način omogućiti psu kvalitetan život. Koriste se: diuretici (fursemid, tijazidni diuretici, spironolakton), venski vazodilatatori (ACE inhibitori, natrij-nitroprusid, nitroglicerin), pozitivni inotropici (digoksin, beta adrenergični agonisti –dopamin, dobutamin; inodilator pimobendan), antiaritmici ( lidokain, meksiletin, atenolol, sotalol, diltiazem).